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    腹痛半月竟是節育環穿破子宮跑進腸道
    稿源: 中國寧波網   2022-01-20 09:06:00

    1月18日,從鄞州二院婦科出院的張阿婆終于長長地舒了一口氣。這位年逾古稀的老太太,怎么也沒想到,自己體內放了50多年的節育環,有朝一日竟會穿破子宮“出軌”腸道,導致嚴重感染,差點危及生命。

    小小節育環險些釀成大禍

    50多年前,張阿婆為了響應國家計劃生育的號召,在當地醫院上了節育環,期間無任何不適。20多年前,因為過了生育年齡,張阿婆來到本市某醫院取環,結果卻未能成功,此后這個節育環便一直留在體內。

    約半個月前,張阿婆開始出現小腹疼痛不適、下身異味明顯等癥狀,小便時可見大量絮狀物排出。一連幾天絲毫未見好轉,老人便在家人陪同下到醫院就診。

    接診的鄞州二院婦科孫靜主任仔細查體后發現,張阿婆子宮大量積膿且陰道幾乎完全閉塞,僅見膿液從針眼狀小孔流出。進一步檢查后終于找到了“罪魁禍首”:原來老人體內的節育環竟已穿破子宮“出軌”腸道,造成了嚴重的感染。

    “我還以為是尿路感染呢,怎么都不會和節育環扯上關系呀!”張阿婆回憶,50多年前放好節育環后,她想著這就是個常規操作,不會有什么事,當時對醫生的囑咐也沒有太在意。哪想到,這個小小的節育環居然這么有“本事”,有一天竟會穿透子宮,跑去腸道了。

    對此,孫靜主任也吃了一驚:“這種情況非常罕見,幸虧老太太及時就醫,如再拖延,感染進一步加重,很有可能會引起敗血癥,甚至危及生命。”

    手術取出的節育環.jpg

    婦科專家“雙鏡合璧”妙手取環。

    考慮到患者年紀較大、節育環異位時間長,很有可能已經發生包裹性粘連,造成取環過程損傷腸子、子宮等種種可能,孫靜主任與醫療團隊多次研討手術方案,最終采取了二步手術法:第一步分解陰道黏連,為張阿婆重新打通幾乎閉塞的陰道;第二步使用腹腔鏡和宮腔鏡,在確保安全的前提下,“雙鏡合璧”取出節育環,從根本上消除張阿婆和家人的煩惱。手術過程一切順利。

    “女性若需要上節育環,一定要到正規醫院,在醫生指導下選擇合適的時機、合適的型號。”孫靜表示,很多女性上環后就對節育環不管不顧了。

    其實,節育環是有期限的,需遵醫囑及時更換。她提醒廣大女性,一定要注意定期檢查,如節育環發生異位必須及時取出,不然一旦發生穿孔,后果將難以預料。還有不少女性會等到絕經之后很久才到醫院取環,這也不可取。因為絕經后子宮逐漸縮小,會出現取環困難甚至失敗可能,建議絕經6到12月內取環為宜。(關青艷 謝美君

    腹痛半月竟是節育環穿破子宮跑進腸道
    稿源: 中國寧波網       2022-01-20 09:06:00

    1月18日,從鄞州二院婦科出院的張阿婆終于長長地舒了一口氣。這位年逾古稀的老太太,怎么也沒想到,自己體內放了50多年的節育環,有朝一日竟會穿破子宮“出軌”腸道,導致嚴重感染,差點危及生命。

    小小節育環險些釀成大禍

    50多年前,張阿婆為了響應國家計劃生育的號召,在當地醫院上了節育環,期間無任何不適。20多年前,因為過了生育年齡,張阿婆來到本市某醫院取環,結果卻未能成功,此后這個節育環便一直留在體內。

    約半個月前,張阿婆開始出現小腹疼痛不適、下身異味明顯等癥狀,小便時可見大量絮狀物排出。一連幾天絲毫未見好轉,老人便在家人陪同下到醫院就診。

    接診的鄞州二院婦科孫靜主任仔細查體后發現,張阿婆子宮大量積膿且陰道幾乎完全閉塞,僅見膿液從針眼狀小孔流出。進一步檢查后終于找到了“罪魁禍首”:原來老人體內的節育環竟已穿破子宮“出軌”腸道,造成了嚴重的感染。

    “我還以為是尿路感染呢,怎么都不會和節育環扯上關系呀!”張阿婆回憶,50多年前放好節育環后,她想著這就是個常規操作,不會有什么事,當時對醫生的囑咐也沒有太在意。哪想到,這個小小的節育環居然這么有“本事”,有一天竟會穿透子宮,跑去腸道了。

    對此,孫靜主任也吃了一驚:“這種情況非常罕見,幸虧老太太及時就醫,如再拖延,感染進一步加重,很有可能會引起敗血癥,甚至危及生命。”

    手術取出的節育環.jpg

    婦科專家“雙鏡合璧”妙手取環。

    考慮到患者年紀較大、節育環異位時間長,很有可能已經發生包裹性粘連,造成取環過程損傷腸子、子宮等種種可能,孫靜主任與醫療團隊多次研討手術方案,最終采取了二步手術法:第一步分解陰道黏連,為張阿婆重新打通幾乎閉塞的陰道;第二步使用腹腔鏡和宮腔鏡,在確保安全的前提下,“雙鏡合璧”取出節育環,從根本上消除張阿婆和家人的煩惱。手術過程一切順利。

    “女性若需要上節育環,一定要到正規醫院,在醫生指導下選擇合適的時機、合適的型號。”孫靜表示,很多女性上環后就對節育環不管不顧了。

    其實,節育環是有期限的,需遵醫囑及時更換。她提醒廣大女性,一定要注意定期檢查,如節育環發生異位必須及時取出,不然一旦發生穿孔,后果將難以預料。還有不少女性會等到絕經之后很久才到醫院取環,這也不可取。因為絕經后子宮逐漸縮小,會出現取環困難甚至失敗可能,建議絕經6到12月內取環為宜。(關青艷 謝美君

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